消退素与牙龈炎关系的科研成果

牙斑菌蛋白聚糖是牙龈炎的始动要素，当牙骨质遭到牙斑菌厌氧颗粒污泥的入侵时，不仅可马上伤害牙骨质，还可能激活身体的人体免疫系统软件，从而导致 促炎化学物质如蛋白酶、肿瘤委缩要素－α（TNF－α）、IL－1β、IL－6、IL－8、前列环素等许多释放出，并在这类化学物质的互相功效下，刺激骨的消化和引起组织融解，最终造成 牙骨质损坏。

消退素是一种新型内源抗感染药和促炎症消退化学物质，其不仅能依据抑制单核细胞的融资和移行而促进单核细胞的清除，此外还能抑制炎症要素的描述和提升机构细胞的作用，从而具备促进炎症消退的功效。此外，消退素还具有避免骨吸收，引起骨重建，减轻肿胀，减轻炎性疼痛等生物学功效。原文中就消退素与牙龈炎关系的科研成果作一实际叙述。

1.消退素的分类与转化成

消退素重要分为E类（resolvin E，RvE）和D类（resolving D，RvD）。E类消退素（包括RvE1和RvE2）来源于二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid，EPA），在毛细管内跨生殖细胞中由阿司匹林乙酰化环氧化酶2（cyclooxygenase－2，COX－2）和5－脂加氧酶（5－lipoxygenase，5－LOX）催化反应速度转化成。D类消退素来源于二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA），目前8种，分别为RvD1～RvD4、AT－RvD1～AT－RvD4；在这其中RvD1～RvD4为炎症消退整个过程中的自然化学物质，由15－脂加氧酶（15－LOX）报名参加催化反应速度转化成，而AT－RvD1～AT－RvD4则需在非甾体类止痛药阿司匹林此外存在时才能够转化成，即阿司匹林乙酰化COX－2报名参加催化反应速度，称作阿司匹林打开的RvD（aspirin－triggered Rv D，AT－RvD）。

2.消退素与牙龈炎关系的科研

2.1消退素对牙槽的维护保养功效

Hasturk等依据线丝结扎手术法引起美国大白兔下巴第二前磨牙牙龈发炎三维建模，并每周3次一部分应用RvE1，6礼拜之后依据样子精确测量分析和医学影像观察发现，RvE1能显著抑制牙槽的消化；病理生理学观察发现，牙槽附近的破骨细胞（OC）数量明显减少、肌肤组织炎症明显减轻。此后，Hasturk等又对RvE1与前列环素2（PGE2）、白三烯（LTB4）进行了比较研究，数据信息显示信息，RvE1除能减少牙槽的OC数量外还能促进成骨细胞活动性，并具有促进牙槽、牙周膜、牙骨质重塑的功效。

LeeCT的科研也发现，RvE1具有骨维护保养功效和抑制炎症要素的功效。却不知道，RvE1是马上功效于破骨细胞还是依据调节相关炎症要素而保证调节骨代谢的功效尚不建立。Herrera等依据人体以外研究发现，RvE1可马上与OC表面的BLT1蛋白激酶结合，并依据减少NF－κB的p50亚公司的核换队或Akt的磷酸化方法而抑制OC的分化健全，从而减少骨的消化。Yuan等报道，ResolvinD1（RvD1）也一样具有很强的抑制破骨细胞分裂的功效，但与RvE1的作用机制将会出现区别。而Gao等的科研则发现，RvE1可马上功效于破骨细胞的chemR23蛋白激酶，从而调节OC的分化并引起骨的重建。RANKL（receptor activator of NF－kB Ligand）和骨维护保养素（osteoprotegerin，OPG）是来源于成骨细胞和骨髓干细胞调节OC分化的化学物质，在这其中RANKL是OC分化的主网络信号，而OPG则能拮抗RANKL。

从而Gao等感觉，RvE1能依据促进OPG的描述而伤害人体RANKL/OPG的占比，并进而抑制OC的分化，减少OC数量和骨吸收；但对于骨的重塑，RvE1并不能马上促进成骨细胞的分化，而可能是依据调节OPG的描述而起间歇性功效。

2.2消退素与牙卟啉单胞菌

牙卟啉单胞菌是牙龈炎、尤其是慢性牙周炎变病房或活动部位最重要的优势菌，也是目前认同的牙病菌。该菌能隔绝防御反应的首要条件，如抑制白细胞计数的贴壁及其向毛细管外走动等。此外，牙卟啉单胞菌或其脂多糖还能抑制各种各样白细胞计数趋化因子的描述，从而避开或抑制寄主对病原菌的先天性免疫体现，并释放出许多的毒力要素。Dornelles等将牙卟啉单胞菌脂多糖引进鼠爪造成炎症，并分别比较了地塞米松、英夫利昔单抗、RvE1对其炎症的抑制预期效果，数据信息显示信息，3者对炎症水肿均有明显抑制功效，但以RvE1最显著；RvE1对TNF－α及髓过氧物酶（myeloperoxidase，MPO）的抑制功效也罢于另二者（该实验未发现英夫利昔单抗对TNF－α和MPO有显著抑制功效）。Khaled等的科研则发现，RvD1能减轻牙卟啉单胞菌上清液对人牙齿胶原纤维（HGFS）的细胞毒性，并显著降低牙卟啉单胞菌上清液处理HGFS后GRO、MCP－1、TGF－β1等炎症要素的描述水平；提示，RvD1将会降低牙卟啉单胞菌造成牙炎症的专业能力。

Herrera等在科研RvE1对野生型大白鼠、糖尿病人大白鼠、过表达RvE1蛋白激酶大白鼠及过表达RvE1蛋白激酶糖尿病人大白鼠的功效时发现:野生型大白鼠组、过表达RvE1蛋白激酶大白鼠组和过表达RvE1蛋白激酶糖尿病人大白鼠组的单核细胞对牙卟啉单胞菌的炎症物质均显著好于糖尿病人大白鼠组；之中实验结果说明，糖尿病人大白鼠的单核细胞功效损害，而RvE1则可以修复单核细胞对牙卟啉单胞菌的吞噬功效。该结果提示，当存在免疫应答缺陷性糖尿病人和牙龈炎时，应用相关抑制剂有可能改善其免疫应答体现，从而保证治疗目的。

2.3消退素的促炎症消退功效

多种多样研究表明，消退素具有抑制白细胞计数的侵润和移行、抑制促炎因子的导致并促进其清除、提升巨噬细胞的吞噬功效等功效，从而保证抗感染药和促炎症消退功效。消退素对炎症状，如哮喘病、脓毒血症及眼底病变等均显示出了优质的抗感染药和促炎症消退的功效。由于牙龈发炎属于各种各样炎症化学物质介导的漫性炎症症状，因此，消退素也是有可能依据上述体系而促进其炎症的消退。局限性黏附性牙龈发炎（Localized Aggressive Periodontitis，LAP）是牙龈发炎的类型之一，与一般慢性牙周炎不一样，LAP多具体表现出发现异常的PMN功效比较兴奋、趋化失调、吞噬发现异常，因而无法清除入侵的病原菌。

在LAP患者的外周血呼吸系统中，红细胞、PMN、单核细胞等均具体表现出功效比较兴奋，且红细胞－白细胞计数凝固物提高，机构细胞的作用减弱。有研究发现，RvE1不仅能抑制LAP的PMN功效，而且还能修复细胞组织的吞噬缺陷。提示，RvE1可能具有改善和调节LAP患者免疫应答的功效，并进而而保证治疗效果。而Damgaard等依据对10名LAP患者的外周血单核细胞进行人体以外科研，未发现RvE1对生殖细胞内活性氧（ROS）的成份及TNF－α、IL－6、趋化因子8（CXCL8）、CC趋化因子配位2（CCL2）等炎症要素水平有影响，仅在无红细胞组里对ROS的造成有抑制发展趋向。

3.其他

有研究发现，肺动脉粥样硬化与炎症状相关，而牙龈发炎作为漫性炎症症状，可以促进肺动脉粥样版面的造成。动物研究发现，口腔内部內部一部分应用RvE1不仅能减轻牙炎症，还可以减少肺动脉粥样硬化版面的造成，此外还可减少浑身上下C反应蛋白的水平。

综上所述，消退素具有各种各样生物学功效，不仅在炎症细胞模型中具体表现出强抗感染药功效，仍在牙龈发炎细胞模型中具体表现外对牙骨质的维护保养及促重建功效。因此，人工合成生成消退拥有 望变为具有设计开发行业前景的抗感染药物，并应用于牙龈炎及其他炎症性相关症状。

来自：马飞,唐白金项链,曾启新.消退素与牙龈炎关系的科研成果[J].冠体牙神经牙周病学期刊杂志,2017(12):733-735 720.