继发性三叉神经痛别称病症性三叉神经痛，就是指因为种种原因造成的。在临床医学上并不是罕见，其病症是在三叉神经遍布地区内出現类似继发性三叉神经痛的面部部发病性疼痛的主要表现，但其痛疼的程度轻，而痛疼延迟时间较长。大部分在三叉神经遍布地区内有自主神经破损病症，例如角膜反射减低或消退。角膜反射的转变临床症状，常提醒为继发性三叉神经痛。此外，继发性三叉神经痛经常伴随三叉神经遍布地区的感觉神经、溫度觉与触感阻碍，常合拼有咬肌力弱或委缩。继发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛辨别有时候比较艰难，尤其是在初期，对继发性三叉神经痛的确诊需从各个方面综合性分辨剖析，如从痛疼的特性、時间、中枢神经系统阳性体征的主要表现及必需的輔助查验等，采用全方位综合分析开展辨别，而求尽早诊断，便于对于发病原因开展解决。大部分继发性三叉神经痛必须手术医治除去发病原因才可以做到除根目地。现将易与继发性三叉神经痛相搞混的几类较普遍的继发性三叉神经痛发病原因的手术医治分述以下。

(一)桥脑小脑角胆脂瘤(表皮样囊肿) 桥脑小脑角胆脂瘤的发病率约占桥脑小脑角肿瘤的5％上下。该肿瘤常沿桥池方位屈伸，故多见扁圆形或分呈分。现病史进度迟缓，有较长的危险期，约70％患者以三叉神经痛为先发病症，极少数以面肌抽动、脸部觉得减低、耳呜，、失聪发病。常因最先出現三叉神经痛病症，经一段时间的药品、封闭治疗，半个月左右神经纤维频射热凝术、周边支断开等手术医治后，痛疼仍未减轻或短时间发作，进一步行CT或MRI查验乃至在手术中才被发觉。

1．临床症状 可分成三种种类。单纯性三叉神经痛型占68％；桥脑小脑角肿瘤型占42％；颅内高压型占8％。单纯性三叉神经痛型，多产生在桥脑小脑角中上端三叉神经根周边。以三叉神经痛病症发病发病，其临床医学特性具体表现为患侧脸脸部典型性三叉神经电闪样剧烈性痛疼发病，但每一次痛疼发病延迟时间较长，经常出现扳机点，多不伴随中枢神经系统别的出现异常临床症状，非常容易与继发性三叉神经痛相搞混。故对青年人或成年人三叉神经痛应警醒表皮样囊肿的存有。桥脑小脑角肿瘤型具体表现面肌抽动、耳呜、英语听力减低、后组颅神经阻碍，但小脑临床症状也可以不显著，仅某些患者走动时有偏重患肢，或轻度的闭目难立征。颅内高压型仅有颅内压增高，无桥脑小脑角临床症状和三叉神经痛发病病症，此型罕见。

2．輔助查验 腰椎穿刺测脑脊液压力，初期多一切正常或轻微提高，脑组织体细胞数可轻度提高，蛋白质成分一般不提高，仅极少数蛋白质轻微提高。头骨X线片除有颅内压增高的主要表现外，可出現岩骨尖骨质增生消化吸收，内耳孔外观设计多一切正常，这一点与桥脑小脑角别的肿瘤，非常是听神经瘤和脑膜瘤的诊断有实用价值。某些可有瘤增厚斑。Banna觉得X线片无非特异，气脑造影检查在肿瘤皱裂中间可主要表现多个填满袋形的负影是胆脂瘤的特点，有利于判定。椎动脉造影检查所闻与桥脑小脑角血运不丰富多彩的肿瘤类似。脑室造影检查也只有做出精准定位确诊。CT扫描显示信息匀称密度低区，CT值在—2-12Hu中间，小于脑组织值，形状不规律，多见独立，有占位性病变效用。加强扫描仪‘般无提高。但一些较小的肿瘤，CT扫描也刁；易发觉。MRI查验针对确诊及发觉颅后窝表皮样囊肿好于CT0大部分呈长T1和长T1，在T2权重计算像上呈低数据信号，在T2权重计算像上呈高数据信号，瘤质不匀称而导致接收灵敏度转变不确定是其MRI数据信号特点。而一般来说CT和MRI扫描仪能迅速、精确地作出精准定位和判定确诊，尤其是在与听神经瘤及脑膜瘤的诊断上带关键实际意义。

3．医治与病发症 对诊断为胆脂瘤继发性三叉神经痛的病人，一般采用手术治疗摘除胆脂瘤。手术治疗标准是应将肿瘤囊壁彻底摘除，以防发作。该肿瘤多属良好，手术治疗摘除一般不艰难，但因为襄肿的位置及与周边粘连密不可分，完全摘除都不太非常容易。凑合切开可导致损害。术中应防止瘤內容物溢人蛛网膜下腔或脑房间内。桥脑小脑角胆脂瘤，一般可用枕下乙状窦后代路摘除肿瘤。近些年，伴随着神经系统电子内窥镜的发展趋势和运用，采用神经系统电子内窥镜手术治疗或輔助手术治疗摘除胆脂瘤现有许多取得成功的临床医学报导。胆脂瘤手术后最普遍病发症是无菌检测性心肌炎和脑室炎，主要是因为瘤內容物进到蛛网膜下腔或脑房间内刺激性脑部造成，其发病率为10％—40％。大部分患者在手术后1—2周内产生该病发症。初期手术治疗和采用化学纤维手术治疗行肿瘤全摘除术是防止本病发症的有效途径，一旦产生可选用人使用量生长激素和抗菌素，并立即腰穿放脑组织或腰穿置管行脑组织不断引流方法。如不断产生心肌炎和脑室炎，可造成 脑膜炎、慢性肉芽肿性蛛网膜炎和继发性颅神经功能问题。可给与大使用量生长激素等用药治疗，必需时考虑到脑组织分离术。